在皮肤科临床工作中，我们常对患者说一句话：会护肤，更要会养肤。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）皮肤科主任何大伟主任医师介绍，皮肤的问题，根源往往不在皮肤本身，而在身体内部。
会护肤：做好三件事就够了
普通人做到以下三点，就算合格：
1.适度清洁：每天早晚各洗一次脸足够。少用皂基类洁面、磨砂膏、洗脸仪。中医讲“腠理为卫气出入之门”，皮肤屏障一旦受损，外邪易侵，反而更容易干燥、敏感。
2.严格防晒：光老化占外源性衰老的八成以上。硬防晒（帽子、口罩、伞）效果最好，防晒霜也推荐每天使用。
3.基础保湿：洗完脸及时涂乳液或面霜。不要天天敷面膜，过度水合反而损伤皮肤屏障。
做到这三条，算“会护肤”。但如果皮肤问题仍然存在，比如脸色暗沉、痘印不退、身上到处痒，那么问题的关键就不在“护肤”，而在“养肤”。
会养肤：皮肤是五脏六腑的镜子
中医讲：“有诸内者，必形诸外。”皮肤状态，经常反映的是身体内部的情况。
1.肤色问题。黄褐斑、脸色暗沉、痘印迟迟不退，中医多与肝、脾、肾有关。
长期熬夜耗伤阴血，血不养肤，脸色就发灰发黄；爱吃甜食、油腻，脾虚生湿，皮肤就油腻、暗沉；情绪不畅、压力大，肝气郁结，黄褐斑就容易找上门。所以，睡好觉、少甜食、调情绪——这些才是养肤的基础。
如果调整生活方式后改善不明显，可以尝试内服中药从内调理，如疏肝解郁、健脾祛湿、滋补肝肾，根据个人情况辨证施治。
对于长期性的面部肤色问题，在内服中药基础上，配合针灸治疗，通过刺激面部及全身穴位，疏通经络、调和气血，往往能收到事半功倍的效果。所以中医皮肤科医生常说：淡斑先疏肝，美白先健脾。
2.皮肤瘙痒。很多人只关注面部，却忽略了全身。有人头面部、背部油腻，天天清洗也不清爽，且大便溏稀难成形，这多是脾虚湿滞或肠胃湿热等原因所致。
有人小腿干到起皮掉屑、抓得满身血痂，这是“风瘙痒”，多与血热或血虚或血燥等有关，日常要注意：洗澡水别太热、洗澡时别搓太狠、洗完后及时涂身体乳。同时，控制好血糖，关注内在脏腑功能。很多顽固瘙痒，把脾胃调好了、血养足了，自然就不痒了。
护肤与养肤，各有侧重
1.护肤管表面，主要针对面部，靠清洁、防晒、保湿解决当下问题。
2.养肤管根本，针对全身皮肤，靠睡眠、饮食、情绪和日常习惯来预防问题发生。
（1）脸上长痘印：护肤是涂淡斑精华，养肤是控糖、少熬夜，不让新痘印长出来。
（2）皮肤瘙痒：护肤是涂止痒药膏，养肤是少抓、调水温、及时涂身体乳。
如果自我调理效果不佳，别忘了寻求专业中医帮助——内服中药调脏腑，针灸通络养气血，内外合治，才是真正的“养肤”。
专家提醒
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）皮肤科主任何大伟提醒，别只盯着梳妆台上的瓶瓶罐罐，也看看你的睡眠、你的餐桌、你的情绪、你的身体状态。皮肤是五脏的镜子，养肤就是养身。我们全身的皮肤，都值得被好好养护。
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