35岁的小李体检发现尿酸高达560，医生让他注意饮食。他把肉、海鲜、啤酒全戒了，每天吃蔬菜沙拉，觉得这样尿酸肯定能降。结果一个月后复查，尿酸反而升到了620，还发作了一次痛风。他很困惑：我都吃素了，怎么尿酸还高？医生问了他的饮食，发现他每天吃大量菠菜、芦笋和香菇，这些蔬菜的嘌呤含量比很多肉类还高。
说到高尿酸饮食，大家第一反应是不能吃肉、不能吃海鲜、不能喝酒。但很多人不知道，有些蔬菜的嘌呤含量也很高，吃多了照样升高尿酸。今天我就给大家讲讲，尿酸高的人最该少吃的3种蔬菜，以及哪些蔬菜可以放心吃。
第一种：菠菜，绿叶菜中的嘌呤大户
菠菜是很多人眼中的健康蔬菜，含铁丰富，但它的嘌呤含量也不低，每100克菠菜含嘌呤约13毫克，虽然不如动物内脏高，但如果大量吃，比如一顿吃半斤，摄入的嘌呤也不少。
更重要的是，菠菜中含有大量草酸，草酸会影响尿酸排泄，还容易形成草酸钙结石。高尿酸患者本身就容易得肾结石，再大量吃菠菜，结石风险更高。
建议：高尿酸患者可以吃菠菜，但不要大量吃，每次不超过100克，而且最好焯水后再吃，焯水能去除部分草酸和嘌呤。不要喝菠菜汤，嘌呤和草酸都溶在汤里了。
第二种：芦笋、西兰花，中高嘌呤蔬菜
芦笋是一种高档蔬菜，营养丰富，但嘌呤含量较高，每100克芦笋含嘌呤约15毫克。西兰花的嘌呤含量也不低，每100克约11毫克。
很多健身、减脂的人喜欢吃芦笋、西兰花，觉得健康又低卡，但高尿酸患者如果大量吃，可能会升高尿酸。尤其是用芦笋、西兰花打汁喝，浓缩了嘌呤，升尿酸效果更明显。
建议：这些蔬菜不是完全不能吃，而是要控制量，每次不超过100克，不要天天吃、顿顿吃。可以和其他低嘌呤蔬菜轮换着吃。
第三种：香菇、金针菇等菌菇类，干品嘌呤更高
菌菇类营养丰富，味道鲜美，但嘌呤含量普遍较高。鲜香菇每100克含嘌呤约21毫克，干香菇更高达400毫克以上。金针菇、杏鲍菇、木耳的嘌呤含量也不低。
很多人喜欢用香菇煲汤，觉得鲜美又营养，但长时间炖煮后，香菇中的嘌呤大量溶解到汤里，喝一碗汤等于吃了大量嘌呤。痛风患者喝一碗香菇鸡汤，可能直接诱发发作。
建议：高尿酸患者可以少量吃鲜菌菇，每次50克左右，但不要喝菌菇汤。干菌菇嘌呤含量极高，尽量不吃。如果要吃，先焯水，弃汤食用。
哪些蔬菜可以放心吃？
大部分蔬菜嘌呤含量很低，高尿酸患者可以放心吃，比如：白菜、卷心菜、黄瓜、西红柿、茄子、胡萝卜、芹菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜等。这些蔬菜每100克嘌呤含量在10毫克以下，而且富含维生素和膳食纤维，有助于尿酸排泄。
尤其是冬瓜、黄瓜等含水量高的蔬菜，能利尿，帮助尿酸排出。芹菜也有一定的利尿降压作用。
建议：每天吃够1斤蔬菜，以低嘌呤蔬菜为主，高嘌呤蔬菜少量搭配。蔬菜总的来说对高尿酸患者是有益的，不要因为个别蔬菜嘌呤高就不吃蔬菜了。
降尿酸的4个饮食原则
第一，多喝水。每天2000毫升以上，白开水、淡茶水、苏打水都可以，促进尿酸排泄。不要喝含糖饮料、果汁，果糖会升高尿酸。
第二，限制高嘌呤食物。动物内脏、海鲜贝类、浓肉汤、啤酒是绝对禁忌；红肉、豆类、高嘌呤蔬菜要限量。
第三，控制总热量和体重。肥胖会增加高尿酸和痛风风险，减重能降低尿酸。但不要快速减肥，快速减重会导致酮体生成，抑制尿酸排泄，反而诱发痛风。
第四，戒烟限酒。酒精抑制尿酸排泄，啤酒还含有大量嘌呤，高尿酸患者最好戒酒。吸烟也会升高尿酸，增加痛风风险。
记住：蔬菜不是越多越好，选对种类、控制量才是关键。
高尿酸患者不是只戒肉就行，菠菜、芦笋西兰花、菌菇类这三种蔬菜嘌呤也不低，要控制量。大部分蔬菜可以放心吃，多喝水、限高嘌呤、控制体重、戒烟限酒，才能把尿酸降下来。不要像小李那样盲目吃素，反而害了自己。
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